保证人资产状况声明书

本模板为《保证人资产状况声明书》，适用于保证人为被担保人提供担保时，就本人资产状况作出本声明，以证明自己具备担保能力。

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声明人（保证人）：                        

身份证号：                        

联系电话：                        

致：                        （用人单位全称）

本人为担保            （被担保出纳姓名）在贵司担任出纳职务期间的职务行为风险，现就本人资产状况作出如下不可撤销声明：

第一条 声明资产范围

1.1 不动产（需附产权证明复印件）：

1.2 金融资产（需附账户凭证）：

○银行存款：开户行              账号                余额      万元

○股票/基金：托管机构            账户号                市值      万元

○保险现金价值：保单号          投保公司             退保价值      万元

1.3 其他重大资产：

□ 机动车：车牌           评估值      万元

□ 持有非上市企业股权：公司名称                   持股比例     %

□ 应收账款：债务人             金额      万元 到期日      

第二条 资产真实性承诺

2.1 本人保证上述资产：

（1）权属清晰无争议，不存在代持、查封、冻结情形；

（2）估值依据市场公允价格（附《资产评估报告》编号：              ）；

（3）声明之日前6个月内未发生非正常资产转移（转移超净资产30%视为异常）。

2.2 虚假声明责任：

如存在不实记载，本人同意：

（1）立即丧失担保人资格；

（2）按声明资产总额的20%向贵司支付违约金；

（3）承担由此引发的全部法律责任（含刑事责任）。

第三条 资产变动报告义务

3.1 担保期间发生以下情形，本人应在5日内书面通知贵司：

（1）名下不动产设立抵押/被查封；

（2）单笔超50万元资产处置；

（3）被列为失信被执行人；

（4）涉及重大债务诉讼（标的额超100万元）。

3.2 失权条款：未履行通知义务视为自动放弃担保抗辩权。

第四条 核查授权

4.1 本人不可撤销地授权贵司：

（1）向不动产登记中心查询房产抵押状态；

（2）向中国人民银行征信中心调取本人信用报告；

（3）向证券/基金托管机构核实持仓情况。

（授权有效期至担保责任解除后1年）

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