心理咨询保密协议

本合同模板为《心理咨询保密协议》，适用于心理咨询师为来访者（咨询者）提供心理咨询时签署，除了保密条款，还包含咨询价格、咨询时间以及其他约定，是一份很综合的心理咨询协议。
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心理咨询需要在本协议的前提下进行，请仔细阅读：

1、咨询双方均为完全行为能力人，限制行为能力人（主要针对未成年人）应委托监护人履行协议认同手续。本协议不针对无行为能力人。

2、来访者接受      为咨询师，愿意对来访者的选择或行为负责，愿意与咨询师一起努力，制定并达成合理的咨询目标。

3、通常状况下频率为每周   次，每次     分钟，收费为人民币     元/次。咨询师可按照来访者的实际情况确定咨询的时间、频率和收费，并确保双方知晓。

4、关于付费：  

（1）首次咨询前需预付费一次，首次咨询结束确定咨询意向以后预付费四次，后续付费时间双方协商决定。

（2）付费方式为支付宝 （其他付费方式可协商再定）。付费请不迟于咨询开始前24小时，否则咨询师有权单方面停止咨询。

（3）任何一方因故终止咨询，相关事宜须双方协商解决。

5、关于保密性：咨询中所涉及的来访者个人隐私及相关资料，都将被严格保护，不会在任何场合公开，但下列情况除外：

（1）经过来访者的书面同意；

（2）法律规定的例外情况；

（3）经过来访者书面同意，对个人隐私作严格技术处理后，不涉及具体任务的教学、研讨及文章书记撰写；

（4）可能对来访者自身或他人的生命安全构成严重危害的情况，咨询师有权利直接联系相关家人、或社会机构；

6、关于时间。请按时到达咨询地点或网络地点

（1）更改时间：如咨询师需要取消或更改咨询时间，需在咨询开始前至少12小时告知来访者。否则咨询师需提供一个小节免费咨询。如来访者需要取消或更改咨询时间，需在咨询开始前至少12小时告知咨询师，否则尽管缺席，仍将收取预约时段的费用。

（2）关于迟到：如果咨询师迟到，将会补齐原定咨询时间，并退还迟到时段所对应的咨询费用；如果来访者迟到，咨询仍在原定时间结束，并按照一个小节整的价格付费。

7、咨询师和来访者在咨询过程中，均有权利单方面提出终止咨询，双方协商决定。

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